人民网北京10月14日电 (记者贾玥) 近期,一种对大部分抗生素均具有抗药性的“超级细菌”引起广泛关注。卫生部专家今日在其官网向公众解读耐药细菌知识。该专家表示,细菌耐药是全人类所面临的公共卫生挑战,没有哪一个国家能够幸免,只是耐药形式在不同地区有所差异。我国也存在细菌耐药问题,并且在一定程度上还比较严峻,需要政府、专业人员、全体公民共同努力加以遏止。
免疫力低下病人易染“超级细菌”
2010年8月11日《柳叶刀》杂志一篇文献报道发现产NDM-1的肠杆菌科细菌,对绝大多数常用抗生素耐药。该报道引起国内外广泛关注,媒体称之为“超级细菌”。该基因发现者认为其起源于印度新德里,因此将其命名为“新德里金属β-内酰胺酶-1”(NDM-1)基因。带有NDM-1基因的细菌,能水解β内酰胺类抗菌药物(如青霉素G、氨苄西林、甲氧西林、头孢类等抗生素),因而对这些广谱抗生素具有耐药性。
卫生部专家指出,该类耐药细菌感染主要发生在医疗机构的住院病人中,特别是机体免疫力低下、正常菌群失调的病人,感染部位通常为血液、尿道、肺部和伤口等。目前研究发现,带有NDM-1基因的细菌主要在住院病人中引起感染,不会在社区的普通人群中广泛传播。
世界卫生组织在8月20日针对携带NDM-1基因的细菌问题表态,称携带NDM-1基因的细菌的出现,表明细菌耐药性已成为一个日益严重的全球性公共卫生问题。据介绍,目前已在印度、巴基斯坦、英国、比利时、荷兰、奥地利、法国、德国、肯尼亚、澳大利亚、日本、美国、我国香港和**等国家和地区报道发现带有NDM-1基因细菌。
将开展NDM-1耐药基因的监测与研究
卫生部专家表示,由于各地区各国在抗菌药物应用管理上的差异,细菌耐药在不同地区也存在较大差异,亚洲国家(如日本、韩国、马来西亚、印度、巴基斯坦等)、南美各国、东欧以及部分西欧国家细菌耐药较为突出,形势严峻;美国、加拿大、北欧国家细菌耐药情况控制较好,特别是北欧国家是值得全球学习的榜样。
据了解,目前卫生部已通过制订“抗菌药物临床应用指导原则”,颁布“医院药事委员会管理条例”、“处方管理办法”以及建立“临床药师制度”等手段合理使用抗菌药物。我国还将密切关注国际上NDM-1耐药基因的研究报道,及时获取信息,评估其对我国的影响,并开展NDM-1耐药基因的监测与研究,了解我国携带NDM-1基因的细菌种类与数量,研究评估其对医疗服务以及公共卫生造成的影响。
公众应慎重使用抗生素
通过大量研究发现,杀灭耐药细菌最有效的办法是避免细菌耐药,保持抗菌药物活性,要达到这一目的的最终办法是合理使用抗菌药物。卫生部专家提醒要慎重使用抗生素,须坚持“四不原则”:不到药店随便购买,而应凭处方购药;需专业医师或临床检验后做出判断,不宜根据广告自行选药;类似感冒等日常小病,不要动辄就服用抗菌药物;一旦使用抗生素治疗,就要按时按量服药,不随便停药。