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痛风石主要发生部位:目前认为,除中枢神经系统外,任何组织都可以沉积痛风石,多见于关节软骨、滑膜、腱鞘及其周围软组织。通常在多关节分布,好发于远端关节。典型的痛风石好发部位位于外;的耳轮、耳郭、第一跖趾关节周围。其次足背、足底、足踝、膝关、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、尺骨鹰嘴等部位亦易发现痛风石。痛风石也可见于鼻软骨、角膜和巩膜部位,甚至大动脉、心肌、心瓣膜、舌、声带、气管软骨、阴茎等部位。而躯干部大关节,如肩、胸、背、腰等处少见。内脏也可发生痛风石,但主要见亍肾脏实质,有时可见于输尿管和膀胱。痛风石罕见于肝脏、胆囊、胰腺等脏器。 ffice ffice" />
痛风石的外观:肉眼直视下痛风石一般为黄白色的赘生物,形状不现则,位置表浅,表面的皮肤菲薄,质地中等,一般没有明显的压痛知波动感。痛风石可大可小,小的只有数毫米,如沙粒,称为痛风沙粒,大的可如鸡蛋或更大。痛风石数目可从l~2个逐渐增加到十几个,最多的可达500多个。
痛风石的微观:显微镜下痛风石由尿酸晶体和纤维组织组成,内有组织细胞、单核细胞、多形核细胞和多核巨细胞。在偏振光显微镜下观察,晶体呈双折射的棒状,为典型的针状单钠尿酸盐结晶。
痛风石能自行消散吗?一般不经过治疗的痛风石不会自行消失,只能随疾病的迁延面逐渐增多、增大。对于首次发现的较小痛风石,经积极降尿酸治疗,只要血尿酸长期控制在正常范围内,痛风石可望能消散。痛风石消失了,痛风也就随之消失。