由于痛风患者常同时并发有其他代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、冠心病、动脉硬化等,所以对每个痛风患者,有必要做下列实验室检查。 ffice ffice" />
(1)肾脏B超检查:可以了解有无肾结石及痛风肾的改变。
(2)心、脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术,以确定有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查可发现有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。
(3)病变关节的放射影像检查:对有痛风性关节炎反复发作的患者,应做病变关节X线拍片,以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供证据。另外,利用双能x线骨密度测量仪,可早期发现受累关节的骨密度改变,并可作为痛风性关节炎诊断与病情观察的评价指标。CT和磁共振成像检查两项联合进行,可对多数关节内痛风石作出准确诊断,沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同,在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像;磁共振成像检查中,痛风石的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影,静脉注射钆可增强痛风石的阴影密度。
(4)泌尿系统X线造影检查:可早期发现肾、输尿管及膀胱等
泌尿系统结石,并可观察双肾功能状态及肾盂、输尿管外形,以确定有无肾积水。
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