专家解析乙肝两对半各项指标意义
发布时间 2012-05-16 浏览 50578 次
病毒仍然存在。大量研究资料显示,e抗体出现阳性是病毒复制下降并且传染减少的标志,这时病毒颗粒很可能已经很少,但并不代表病毒已被消除了。

  抗HBc是乙肝核心抗体的简称,可简写为抗-HBc。HBcAg虽然在血清中找不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激^***的防御系统发生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解^***有没有过核心抗原的刺激,这就是说有没有过乙肝病毒的感染。因此抗-HBc是一项病毒感染的标志。

  在乙肝病毒感染进程中,于急性期即可测到很高的抗-HBc,而在急性期过后,核心抗体水平仍保持一定高度,并持续数年。在慢性感染状态的携带者或患者,抗HBc也常保持高水平。此外,表面抗原已呈阴性的患者,还可查出抗-HBc阳性。因而单项抗-HBc阳性,难以确定病 人是近期感染,还是曾有过感染。

  为了确定患者是近期内感染还是曾有过感染,常需要检验抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。

  这就是说,核心抗体有两种的成分,一种是免疫球蛋白M, 另一种是免疫球蛋白G,即抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。这两种成分分别由不同的B淋巴细胞发出。当^***受到HBcAg刺激后,先产生出抗-HBcIgM ,它持续时间比较短,过一阵才逐渐产生出抗-HBcIgG,后者能在体内保持较长时期。有时乙肝病毒已经清除,而抗-HBcIgG在体内仍然存在,这时检查其他乙肝感染指标已是阴性,而仅有抗-HBcIgG阳性。

  所以,当抗-HBcIgM阳性时,常代表着是近期感染,即乙肝病毒仍在复制 ;当抗-HBcIgM阴性而抗-HBcIgG或抗-HBc阳性时,则说明既往有过乙肝病毒感染,但目前已不复制或已不存在了。检查抗-HBcIgM及IgG对于急性乙肝的诊断有重要意义。

  急性乙肝可能有两种情况,一种是真正的急性乙肝,这就是说患者首次受乙肝疾病毒感染,另一是患者原来是表面抗原携带者,这时又急性发病,表面上好像和急性肝炎一样。但这两种患者血中抗HBc的情况不同;慢性携带者急性发病的患者,血清中抗-HBcIgG或抗-HBc的水平颇高,而抗-HBcIgM过低或是稍高;而真正急性乙肝患者,则血清中抗-HBcIgG往往阴性或低水平 。所以,作这项检查可帮助将两种情况区分开。鉴于它们的预后有所不同,真正的急性肝炎常可彻底根治,而慢性携带者急性发病则常易转为慢性。所以,能够看出检查抗-HBcIgM及IgG的重要。

 乙肝五项:http://www.zygbyy.com/yiganwx/

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