一种是专门以音声导引,通经行气,祛病疗疾的如六字决、念诵法、歌咏法、乐器演奏等;另一种是传统音乐与运动导引有机结合,主动运动类型有如各种太极拳、易筋经、养生气功、保健功等,被动运动主要是按摩为主,在合适的音乐配合下,更容易使人放松,进入状态,提高疗效。
3.3 结合精神心理调节
音乐治疗以其卓著的情感及精神效应、联想效应和心身效应,是调节精神心理状态的最佳手段之一。针对患者心理,在中医理论的指导下进行治疗的一系列方法。
① 顺志从欲法 通过满足人的意愿、感情和生理需要,来达到祛除心理障碍的方法。古医家张景岳说“若思虑不解而致病者,非得情舒愿遂,多难取效。”以音乐意境合其情意,顺遂其欲,疏导气机,促进康复。根据患者的病情和情绪状态直接给以性质类同,感觉相近的音乐,得到共鸣后,引导患者步向良好状态。
② 精神内守法 中医认为,心为五脏六腑之主,心动则五脏六腑皆摇。肯定了心理因素对机体各脏器生理状况和过程的重要影响。“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”保持心理的平衡和对环境的适应性是减少疾病和加快身体康复的基本健康策略。传统古典音乐,有一种有规律合乎自然的节奏,能有效的疏缓那些引起内心不安和骚动的外界刺激,保持内心的平静;自然地对待七情变化,调节欲望,有节,不贪不纵,保持中和,精神内守,真气从之。
③ 认知引导疗法 《素问·移精变气论》中说:“古之治病,惟其移精变气可祝由而己。”所谓移精变气,就是移易精神,改变气机。所谓“祝由”就是告之疾病的来由。人的行为受信念、兴趣、态度等认知因素所支配,所以要改变当事人的不良行为,就必需先引导其认知的改变。传统音乐者,调和阴阳,舒畅血脉,通流精神而和正心也。调整精神情绪,舒展血脉,不良行为和认知得到导引和改善。
④ 暗示疗法 采用语言或某种刺激物以含蓄、间接的方式对病人的心理状况施加影响,诱导病人接受某种信念,重建自信心,或改变其情绪和行为,使其情绪和行为朝向特定的方式反应。该法尤其适合于因疑心、误解、猜测、幻觉等所导致的心理障碍和文化因素相关的精神疾病情况。音乐的非语言方式非常适合进行暗示。
中医音乐疗法是在中国传统文化体系理论指导下,辨证施用音乐,进行调理心身平衡的疗法,尤其在心身疾病治疗方面,应用潜力很大。目前国内中医领域的音乐治疗主要集中于五行音乐、音乐电疗法和音乐综合疗法等方面,结合当前现代医学和音乐学发展的新趋势,把握音乐的精神心理效应这一核心,在继承传统音乐疗法的基础上,理解、引进与应用现代音乐治疗技术和研究方法,完善有中国特色的中医音乐治疗方法体系,针对改善生存质量,提高疗效,开发新的一系列的新的音乐治疗技术,满足人民的不断提高的需求,是当前中医音乐治疗学最为重要的任务。