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小儿单纯性肥胖症是指能量摄入超过人体消耗,使体内脂肪过度积聚,体重超过同性别、同身高人群均值20%的小儿。小儿单纯性肥胖症在我国呈现逐渐增加趋势,目前约占5%-8%。
【分类】可分为:轻度肥胖 体重超过正常人20%-29%;中度肥胖 体重超过正常人30%-49%;重度肥胖 体重超过大于正常人50%。
【病因】常见病因有能量摄入过多、活动量过少、肥胖家族史、中枢调节失衡、精神以及心理因素等。
【临床表现】1.症状:食欲旺盛、喜吃甜食和高脂肪食物,常有疲劳感、气短或腿疼,常有心理障碍,如自卑、胆怯、孤独等。严重者可造成肺通气量不足、低氧血症,甚至出现心力衰竭而死亡,称为肥胖-换氧不良综合症。
2.体征:皮下脂肪丰满,但分布均匀,腹部膨隆下垂,严重者胸腹臀、大腿部出现皮纹,膝外翻及扁平足。肥胖儿性发育常较早,最终身高常略低于正常儿。
【辅助检查】甘油三酯、胆固醇大多增高;B超检查常有脂肪肝。