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红斑狼疮:眼部病变以视神经炎及视网膜血管病变为主。全身症状还可有发热、关节痛、面部皮疹、血液异常、蛋白尿、胸腔和心包积液等。风湿相关的化验异常如:ANA(+)、ds-DNA(+)、ACL(+)、补体降低是诊断本病的关键。
系统性血管炎:多见于老年人。以眼底病最常见。眼部表现类似于巨细暴动脉炎。这类疾病还可以分出许多种类的具体疾病,均需要做系统检查。
肉芽肿性疾病:常见的眼病有角膜炎、眼球突出等,还可有鼻塞、流脓涕,头痛、听力下降、鼻梁变形等症状。组织活检可见肉芽肿改变。此外还可有肾脏损害如蛋白尿、肾功能不全和肺部损害如咳嗽、咯血等。
因此,任何眼部疾病的患者,起病前后伴有多关节肿痛、腰痛、口干、眼干、口腔溃疡、鼻塞、流脓涕、听力下降、各种皮疹等症状或化验检查发现:白细胞减少、血小板减少、蛋白尿、血尿、ANA(+)、RF(+)、胸水、心包积液、肺部改变等症状,都应想到眼部疾病可能是风湿