4、分清补与泻：手穴按摩补与泻方式、方法相反，保健治疗作用绝然不同，采用补法还是泻法，主要根据自身或病人脏腑功能的盛衰、气血的盈亏、病症的属性来决定，原则是“实则泻、虚则补。”大致注意以下5个方面。

   （1）．从经络的循行而言，顺经络循行方向的手法为补，逆经络循行方向的手法为泻。

   （2）．从手法的刺激强度而言，轻刺激手法为补，重刺激手法为泻。

   （3）．从血流方向而言，向心性手法为补，逆心性手法为泻。

   （4）．从手法的旋转方向而言：顺时针方向的手法为补，逆时针方向的手法为泻。

   （5）．从手法的频率而言：缓则为补、急则为泻。

   当然，使用补泻手法也要根据各人和各穴位点的不同情况而决定，并随时可调整，最重要的是依据按摩效果为标准来调整补泻手法。

   5．手穴按摩不要在饭前20分种或饭后1小时左右进行，以免对胃肠道有不良影响。按摩手穴前要洗净双手，修剪指甲，避免指甲过长损伤皮肤。

   6．手穴按摩、注重技巧：手穴保健按摩是一项专门的基本技能，需要一定的技巧，也就是说，作为手法，不是一般的、简单的随意动作，更不是仅靠粗暴的力量去完成，而是要有一定的规范和技术要求。正如《医宗金鉴》所说：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”。手法要求具有“持久、有力、均匀、柔和、深透”等特点。持久是指手法必须能持续运用一定的时间，保持动作和力量的连贯性，不能断断续续，有力是指手法要具备一定的力度，这种力不是固定不变，而是根据不同的对象、病症、手穴部位、手法性质等有所变化；均匀是指手法动作的节律性和用力的平稳性，动作不可时快时慢，用力不可时轻时重；柔和是指手法动作的是否灵活、轻柔。手法轻而不浮，重而不滞。上述几个方面相辅相成，刚中有柔，柔中有刚，刚柔相济，运用自如。正如古人所言：“知其体相，识其部位，一旦临证机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。使手穴按摩既益于保健，又易于接受。

手穴按摩的几个禁区

   虽然手穴按摩保健治疗范围广泛，疗效颇佳，但也有一些禁忌症，下列几种情况应视为手穴按摩的禁区。

    1．孕妇。

    2．急性传染病。

    3．各种感染性疾病：丹毒、脓肿、骨髓炎、骨结核、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、手部皮肤感梁、溃烂等。

    4．严重心、脑血管疾病。

    5．有出血倾向的血液病。

    6．恶性肿瘤患者。