皇家免费汉普斯泰德NHS信托会(the Royal Free Hampstead NHS Trust)耳鼻喉皇家国家医院听力医生鲁德拉帕希帕拉尼潘也认为，健康耳鼓膜在这种情况下破裂简直不可思议。解释珠海该病例的一种可能是，这名女性可能患有叫做咽鼓管异常开放(patulous eustachian tube)的罕见疾病，它是平衡耳朵和外界之间压力的耳道紊乱的疾病。帕拉尼潘说：“患上这种疾病，耳咽管无法正常开闭，而是经常呈开放状态。如果像接吻那样你在耳管端施加负压力的话，耳鼓膜就可能被向里吸。”

　　迈克姆博和帕拉尼潘都表示，他们从没遇到过接吻导致耳鼓膜破裂的病例。迈克姆博说，约四分之三的耳鼓膜破裂患者是有急性耳部感染的儿童。其余耳鼓膜破裂的病例包括被猛扇耳光的人，耳口被完全封上的话可能造成突然的压力波。爆炸冲击波受害者的耳鼓膜也可能破裂。

　　另外，虽然潜水人员经常处于高压状况中，但是，他们出现这种病例的情况并不多，因为他们患有感冒或者其他感染疾病的时候不会下水。