重度肥胖：凡体重超过正常50％以上，即肥胖度超过50％的重度肥胖患者，一般减肥效果比较差，属于难治性肥胖为多。

　　重度肥胖减肥，原则上必须采取严格的饮食控制和合理的药物治疗。通常应给予极低热量的饮食，每

日热量为800～16001J，供给一定量的蛋白质、碳水化合物及维生素。主食为米饭（不吃面食）、水果及蔬菜，减低盐的摄入。若门诊治疗失败，可以住院给予短期禁食，饥饿7～10天，但不能持久。可根据自身情况，选择手术方式，如腹部脂肪肥厚伴有腹壁皮肤松垂，可进行手术切除缝合法减肥。若没有皮肤松垂，可采用脂肪抽吸术。