并非所有的肥胖者都必须用手术减肥。例如全身均匀性的肥胖，且不影响人体正常曲线美，可以通过控制饮食和坚持体育锻炼来减肥。但如果出现局部脂肪过多，腹壁松垂，给生活带来不便，失去人体曲线美时，就可以通过手术切除松弛的皮肤和皮下组织，使分离的腹肌靠拢，缩紧腹部松弛的腹直肌前鞘，以达到美化体型的目的。单纯上臂局限性肥胖，不论多少脂肪堆积，只要尚未出现皮肤松垂就不宜列入除脂对象，至少要待到皮肤出现一定的松弛后才能考虑手术。

　　下肢易发生脂肪异常堆积的部位是从大腿中部至臀部。美学观点认为臀部形态与髂嵴的突出程度和前倾程度以及股骨大转子的位置有关，并因皮下脂肪沉着的不同而呈现各种各样的形态，可分为3类：①脂肪沉着集中于髂嵴部；②脂肪堆积集中于股骨大转子附近；③臀裂两侧有较多的脂肪堆积。一般情况下，股骨大转子部脂肪堆积、大腿前内侧皮肤松垂、垂臀、臀部肥厚等，可以作为大腿及臀部除脂术的适应证。即便符合上述要求，还应严格掌握手术的适应范围，即年龄在18～50岁以内，心、肝、肾、胃