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禁酒和纠正酒精性营养不良可使大部分酒精性脂肪肝性肝炎在一个半月内的脂肪肝性肝炎消退;注意饮食调理,在总热量足够情况下保证充足蛋白质摄入;运动可以改善胰岛素抵抗。
饮食疗法和锻炼是脂肪肝患者减重的基础,每减少了2232焦耳(KJ)即770千卡的摄入就可减消1kg脂肪。通常要求每天锻炼,当能量消耗达到1256焦耳(300 Kcal)时,4个月可减重4.5kg,而每减1%体重可使血清谷丙转氨酶下降10%;患者如使用减肥药,通常可使体重发生骤减,在体重骤减>5kg/月时,脂肪组织中的水份瞬时间会被挤压出去,紧接着就会反弹,在此情况下,会重新出现脂肪肝性肝炎,因此要求脂肪肝患者治疗前三个月应让体重先下降5kg,到半年时争取体重减少10kg,以此速度减少体重则不会引起反弹。
在饮食治疗时还应依据不同病因、不同病情来确定膳食结构。